Tìm hiểu đặc điểm lâm sàng và yếu tố nguy cơ cao gây tử vong trong nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp, đề xuất một số kiến nghị nhằm hạ tỷ lệ tử vong do NMCT cấp trong bệnh viện. Đối tượng: 275 bn (265 nam, 10 nữ) tuổi 46-86 bị NMCT được điều trị tại BV Hữu nghị từ 1/1/1990 đến 31/12/1997. Kết quả: 37,8% bn được vào viện sớm (trong vòng 6 giờ), 62,5% có biến chứng (14 loại biến chứng), số ngày điều trị trung bình khỏi là 32-48 ngày. Tỷ lệ tử vong trong bv là 33%. Các yếu tố nguy cơ cao gây tử vong: có nhiều biến chứng, vỡ tim, sốc tim, rung thất, suy tim, tắc mạch não, tụt huyết áp đột ngột hay mất huyết áp, NMCT chu vi, NMCT tái phát, tuổi cao (>70 tuổi). Kiến nghị áp dụng kỹ thuật tiêu huyết khối sớm trong giai đoạn cấp của NMCT nếu không có chống chỉ định.