Đặt vấn đề: Trong cấp cứu ngoại khoa tiêu hóa, xoắn ruột non (XRN) là một trong các nguyên nhân tắc ruột do thắt và là một tắc ruột kín. XRN có diễn biến cấp tính, các biểu hiện lâm sàng và X-quang nhiều khi không rõ ràng và đầy đủ hoặc không điển hình dẫn đến việc chẩn đoán khó khăn có khi chậm trễ. Mục tiêu: Nhằm nêu lên các đặc điểm vầ chẩn đoán dựa trên lâm sàng, X-quang và nêu lên hướng xử trí, điều trị phẫu thuật của XRN. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu 100 TH XRN được điều trị và xác định bằng phẫu thuật tại BV Chợ Rẫy, TPHCM từ 1/1/1999-30/12/2003. Kết quả: Chẩn đoán chủ yếu dựa vào lâm sàng, đau dữ dội liên tục có hoại tử ruột cao nhất 73% (p<0,05). Co cứng thành bụng 53% và liên quan đến ruột bị hoại tử (p<0,05); chướng bụng 58%, dấu hiệu rắn bò 21%, dấu Vol Vahl 17%, sốc 32%. X-quang có mực nước hơi chênh hoặc không chênh giữa các quai ruột là 63,2% trường hợp. Hình ảnh giả u/quai ruột trướng hình vòng hay nhiều vòng 11,5%. Có dịch giữa các quai ruột, mờ vùng chậu 42,5% và hình ảnh không rõ ràng 26,4%. Bệnh nhân có tiền sử mổ bụng là 85% và 80% trường hợp xoắn ruột do dính, dây chằng dính, u ruột non 4% và 16% không rõ nguyên nhân. Về điều trị, cắt dây chằng, gỡ dính và tháo xoắn 60%, cắt đoạn ruột non 40% trường hợp. Chỉ định của phương pháp liên quan đến tổn thương ruột đánh giá trong mổ (p<0,05). Kết quả tốt, không có tử vong. Kết luận: XRN là một cấp cứu ngoại khoa tiêu hóa cần được chẩn đoán sớm và can thiệp phẫu thuật kịp thời để hạn chế được tỷ lệ phải cắt ruột do tổn thương ruột bị hoại tử và hạ thấp tử vong.