Đặt vấn đề: Máu tụ trong não (MTTN) do bệnh tăng huyết áp (THA) là một biến chứng nặng cần được điều trị tích cực, điều trị nội khoa là chủ yếu, nhưng cũng có nhiều trường hợp can thiệp phẫu thuật có thể giúp cứu được bệnh nhân. Mục tiêu: Tìm biện pháp hỗ trợ điều trị nội khoa để hạ thấp tỉ lệ tử vong và giảm di chứng của bệnh lý nặng nề này. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiền cứu, mô tả, cắt ngang 48 trường hợp MTTN do THA được can thiệp phẫu thuật từ năm 2002 đến năm 2004 tại Bệnh viện Nhân Dân 115, so sánh kết quả với 35 trường hợp tương tự nhưng chỉ điều trị nội khoa tích cực trong năm 2003 và 2004 tại đơn vị “Đột quị” của cùng bệnh viện. Kết quả: Dùng thang điểm đánh giá kết quả điều trị (Glasgow Outcome Scale) để lượng giá sau mổ. Số bệnh nhân liệt nửa người chiếm đa số: 79,16% ở nhóm phẫu thuật và 82,85% ở nhóm dùng thuốc. Trong nhóm mổ, có 5 trường hợp dùng phương pháp khoan sọ và chọc hút máu tụ, 43 trường hợp được mở sọ lấy máu tụ theo phương pháp cổ điển. Tỉ lệ tử vong sau 1 tháng ở nhóm mổ là 25,58%, ở nhóm điều trị nội khoa là 31,42%. Kết luận: Chỉ định mổ đúng lúc với phương pháp mổ hợp lý có thể cứu sống bệnh nhân bị MTTN do THA. Qua kinh nghiệm của nghiên cứu này, các tác giả cố gằng hoàn thiện các qui trình điều trị phối hợp và các phương pháp mổ. Trong tương lai, hiệu quả của điều trị nội khoa hay phẫu thuật cần phải được chứng minh bằng một nghiên cứu ngẫu nhiên lớn hơn, có sự phối hợp của nhiều trung tâm.