Điều trị tiệt trừ H.pylori đã được chỉ định rộng rãi trong các trường hợp loét Đ-TT có H.pylori (+). Trước đây điều trị tiệt trừ H.pylori dựa trên phác đồ chuẩn 3 thuốc có bismuth (BMT) với những hạn chế nhất định. Phác đồ 3 thuốc mới với ức chế bơm proton (PPI) + 2 kháng sinh, thời gian điều trị ngắn ngày, dung nạp tốt và có tỉ lệ tiệt trừ cao đã mang lại kết quả khả quan trong điều trị tiệt trừ H.pylori. Phác đồ 4 thuốc PPI + BMT được chỉ định trong trường hợp kháng thuốc metronidazole và và sau thất bại điều trị đầu tiên với những phác đồ khác.