Đặt vấn đề: Cho đến nay tai biến mạch máu não vẫn còn là một thách thức với y học. Rối loạn lipid máu và các yếu tố Antithrombin III (ATIII), protein C (PC), protein S (PS) có vai trò quan trọng trong việc gây huyết khối động mạch nói chung và tai biến mạch máu não nói riêng. Mục tiêu: Nghiên cứu các yếu tố ATIII, PC, PS ở BN nhồi máu não và mối liên quan giữa các yếu tố trên với rối loạn lipid máu trên BN nhồi máu não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả, cắt ngang trên 123 BN nhồi máu não (40-60 tuổi) điều trị tại BV Chợ Rẫy từ tháng 11/2003-9/2005 và nhóm chứng gồm 52 người khỏe mạnh (40-60 tuổi). Kết quả: Trị số bình thường của ATIII, PC, PS ở người Việt Nam tương đương với trị số bình thường của người nước ngoài: ATIII: 115,887 +/- 19,129%; PC: 108,360 +/- 19,767; PS: 109,937 +/- 25,108%. Ở BN nhồi máu não các chất chống đông sinh lý có sự giảm rõ rệt, đặc biệt là sự giảm PS. Rối loạn lipid máu có liên quan chặt chẽ với bệnh nhồi máu não. Có sự liên quan có ý nghĩa thống kê giữa sự giảm PS và sự tăng cholesterol, sự giảm PC và sự tăng LDL-C, sự giảm ATIII và sự tăng TG trên BN nhồi máu não. Kết luận: Nên thực hiện xét nghiệm định lượng PS trên tất cả các BN trên 40 tuổi, có nguy cơ cao nhồi máu não như rối loạn lipid-lipoprotein máu, cao huyết áp, tiểu đường để phát hiện kịp thời biểu hiện tăng đông.