Nghiên cứu các chỉ định phẫu thuật tạo hình ba lá bằng phương pháp De Vega trong bệnh lý hở van ba lá
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Phẫu thuật tim hình thành và phát triển hơn nửa thế kỷ giúp can thiệp thành công nhiều bệnh lý tim mạch trong đó có bệnh lý van tim như van hai lá van động mạch chủ. Tuy nhiên, phẫu thuật tạo hình van ba lá vẫn chưa được quan tâm đúng mức. Mục đích: Khảo sát các chỉ dịnh phẫu thuật tạo hình van ba lá bằng phương pháp De Vega trong bệnh lý hở van ba lá. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu trên 64 bệnh nhân được phẫu thuật tạo hình van ba lá theo phương pháp De Vega phối hợp với thay van hai lá cơ học tại khoa Phẫu thuật tim Bệnh viện Chợ Rẫy trong thời gian 2 năm từ tháng 3/2005 đến tháng 3/2007. Kết quả: Có 71,9% (46 bệnh nhân) đạt kết quả sửa van ba lá thành công. Tỷ lệ tử vong sau mổ thấp 3,1%. Phân tích kết quả sửa van theo các chỉ định cho thấy: ở nhóm chỉ định trên các bệnh nhân hở van ba lá rất nặng (độ IV) có 3 bệnh nhân sau mổ thành công (p<0,05); với nhóm hở van 3 lá mức độ nặng (độ III) có 45,8% (13 bệnh nhân) sau mổ thành công (p>0,05) và nhóm hở van ba lá trung bình (độ II) và tăng áp lực động mạch phổi nặng (PAPs>60mmHg) thì có đến 77,43% số bệnh nhân thành công. Kết luận: Qua các chỉ định tạo hình van ba lá tìm thấy ở nghiên cứu này cho thấy có thể áp dụng phương pháp tạo hình van ba lá theo phương pháp De Vega ở các bệnh nhân có mức độ hở van ba lá trung bình (độ II) và tăng áp động mạch phổi nặng. Các trường hợp hở van ba lá nặng và rất nặng (độ III, IV) chúng ta không áp dụng phương pháp tạo hình theo tác giả De Vega.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn