ở giai đoạn HIV tiến triển (CD4<200), hình ảnh X quang phổi gặp ở cả hai dạng điển hình (lao thứ phát) và không điển hình (lao nguyên phát). Tổn thương thâm nhiễm tạo hang giảm dần khi suy giảm miễn dịch tăng lên và dạng tổn thương thâm nhiễm không hang gặp ở vùng giữa và đáy phổi cao 72,22%, lao phổi phối hợp lao ngoài phổi 21%, nhiều hơn lao ngoài phổi đơn thuần và có tỉ lệ tử vong cao ở dạng phối hợp này 92,86%, đáng chú ý là AFB (+) 65,67%, phần lớn ở dạng thâm nhiễm mô kẽ lan tỏa hoặc lao kê hai phổi, các triệu chứng liên quan HIV xuất hiện với tuần suất cao.