Tóm tắt
Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi điều trị sỏi đường mật chính bắt đầu được áp dụng ở nước ta trong vài năm gần đây, kinh nghiệm chưa nhiều, các tác giả đều đặt ống lưu T khi có mở ống mật chủ. Mục tiêu: Nghiên cứu tác dụng của phương pháp khâu kín ống mật chủ trong phẫu thuật điều trị sỏi đường mật qua nội soi ổ bụng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 172 bệnh nhân sỏi đường mật được phẫu thuật qua ngả nội soi ổ bụng tại bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh từ 1/2001 đến 5/2005. Đây là nghiên cứu tiền cứu, so sánh các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng, tỷ lệ tai biến và biến chứng sau mổ, đánh giá tỷ lệ sót sỏi, hiệu quả của phương pháp. Kết quả: Trong nhóm khâu kín ống mật chủ, có 3 trường hợp tụ dịch sau mổ (2 trường hợp điều trị nội khoa, 1 trường hợp chọc hút qua siêu âm); 1 trường hợp rò mật (2,1%) tự khỏi; 1 trường hợp sót sỏi (2,1%). Thời gian nằm viện trung bình sau mổ là 4,9 ngày. Nhóm đặt ống dẫn lưu T có 1 trường hợp tụ dịch dưới gan (1,15); 1 trường hợp rò mật (1,1%) tự khỏi, sót sỏi sau mổ 58 trường hợp (50,8%), thời gian nằm viện sau mổ 7,6 ngày. Kết luận: Khâu kín ống mật chủ khi đảm bảo đã lấy sạch sỏi, không hẹp và tắc ở đoạn cuối ống mật chủ. Phương pháp này an toàn và hiệu quả, rút ngắn thời gian nằm viện, phục hồi nhanh.
Vị trí tài liệu
| Trung tâm Tích hợp dữ liệu |
|
CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ
Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội
Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319
Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn Website: yte.gov.vn
|