Đặt vấn đề: Với quan điểm xem di căn hạch như là bệnh lý toàn thân và không chú trọng phân biệt nguồn gốc ung thư biểu mô tuyến, kỹ thuật cắt thực quản không mở ngực được Oringer khám phá lại và phát triển hoàn chỉnh để có thể áp dụng cho mọi vị trí, giai đoạn ung thư thực quản. Mục tiêu: Đánh giá sự an toàn, hiệu quả của phẫu thuật cắt thực quản không mở ngực cho những bệnh nhân ung thư tâm vị và 1/3 dưới thực quản. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 46 bệnh nhân mắc ung thư 1/3 dưới thực quản hoặc ung thư tâm vị từ 1/1999 đến 12/2005. Phương pháp tiến hành trong nghiên cứu là tiền cứu can thiệp, thống kê mô tả. Kết quả: Có 13 trường hợp cắt bỏ toàn bộ thực quản - dạ dày, tạo hình thực quản với đoạn đại tràng trái và túi chứa hỗng tràng. 33 trường hợp cắt thực quản – nửa dọc phải bờ cong nhỏ, tạo hình thực quản với ống dạ dày nhỏ phía bờ cong lớn kèm cắt cơ môn vị. Có 2 trường hợp cắt lách kèm theo. Thời gian mổ trung bình là 358 phút. Lượng máu truyền trung bình là 452 ml. Các biến chứng sau mổ thường gặp là: khàn giọng (2 trường hợp), nhiễm trùng vết mổ ở cổ (5 trường hợp), xì rò miệng nối ở cổ (4 trường hợp). Kỹ thuật mở thanh cơ dạ dày khi tạo hình giúp trải dài dể dàng ống dạ dày lên cổ, không có rò miệng nối. 1 trường hợp tử vong nghi do bệnh tim mạch. Kết quả trong 3 tháng đầu sau mổ: có cảm giác vướng ở cổ khi nuốt (17 trường hợp), nghẹn (4 trường hợp) …Kết luận: Phẫu thuật cắt thực quản không mở ngực có thể áp dụng điều trị các ung thư tâm vị và 1/3 dưới thực quản với mức biến chứng thấp, có thể chấp nhận được và giúp cải thiện chất lượng sống cho bệnh nhân.