Kết quả của cắt túi mật nội soi trong viêm túi mật cấp do sỏi
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Cắt túi mật nội soi (CTMNS) ngày nay không còn là chống chỉ định trong viêm túi mật cấp do sỏi. Tuy nhiên, trong tình trạng túi mật viêm cấp, CTMNS có những khó khăn nhất định làm cho cuộc mổ kéo dài, có nguy cơ có một số tai biến, biến chứng và tỷ lệ chuyển mổ mở cao hơn CTMNS cho sỏi túi mật ngoài thời kỳ biến chứng. Mục tiêu: Đánh giá kết quả của CTMNS ở bệnh nhân viêm túi mật cấp do sỏi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu 66 bệnh nhân (44 nữ và 22 nam; tuổi trung bình là 55,8 (31 - 87 tuổi)), được CTMNS điều trị viêm túi mật cấp tại Bệnh viện Đại học Y Dược và Bệnh viện Nhân Dân Gia Định trong thời gian từ 5/2001-3/2004. Kết quả: 22 bệnh nhân (33,3%) có một hay nhiều bệnh nội khoa đi kèm. 12 bệnh nhân (18,2%) bị viêm túi mật hoại tử. CTMNS thành công ở 61 bệnh nhân (92,4%), chuyển mổ mở chỉ ở 5 bệnh nhân (7,6%). Ở 55 bệnh nhân (83,3%), CTMNS được thực hiện với kỹ thuật 3 trocar. Thời gian mổ trung bình là 108 ± 41 phút (40 - 295 phút). Thời gian nằm viện trung bình là 4 ± 1,8 ngày (2 - 11 ngày). 10,6% bệnh nhân có biến chứng sau mổ. Không có tổn thương đường mật khi mổ và không có tử vong. Kết luận: Khi kinh nghiệm phẫu thuật nội soi ngày càng nhiều, CTMNS là khả thi, an toàn, hiệu quả và nên được xem là phương pháp mổ ưu tiên ở phần lớn bệnh nhân viêm túi mật cấp do sỏi.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn