Đặt vấn đề: Các biện pháp ít sang chấn điều trị sỏi niệu quản đoạn trên hiện nay gồm tán sỏi ngoài cơ thể, tán sỏi qua da, mở niệu quản lấy sỏi qua nội soi hoặc tán sỏi nội soi ngược dòng. Mục đích: Sơ kết những kinh nghiệm bước đầu điều trị sỏi niệu quản đoạn trên sử dụng máy tán sỏi năng lượng Holmium: YAG laser điều trị sỏi niệu quản. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu trên 40 trường hợp sỏi niệu quản đoạn trên được tán sỏi nội soi ngược dòng tại Khoa Niệu - Bệnh viện Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh từ 10/2006 đến 10/2007. Kết quả: Sỏi bên phải chiếm 35%, sỏi bên trái chiếm 65%. Chiều dài trung bình của sỏi là 10,3mm±2,3mm (nhỏ nhất 8mm, lớn nhất 18mm); chiều ngang trung bình của sỏi là 7,5mm±1,7mm (nhỏ nhất 6mm, lớn nhất 13mm). 60% sỏi nằm ở vị trí mỏm ngang đốt sống thắt lưng ngang L3 và 97,5% trường hợp sỏi gây ứ nước thận độ 1 đến 2. Tỷ lệ tiếp cận được sỏi và tán sỏi thành công là 95%. Thời gian mổ trung bình là 30±8 phút. Tỷ lệ sạch sỏi khi xuất viện là 87,5%. Tỷ lệ bệnh nhân xuất viện ngay trong ngày phẫu thuật là 30% và xuất viện trong vòng 24 giờ sau mổ là 70%. Sau mổ 2 bệnh nhân phải tán sỏi thận ngoài cơ thể. Ở thời điểm 1 tháng sau mổ, tỷ lệ sạch sỏi là 92,5%. Kết luận: Holmium: YAG laser là phương tiện tán sỏi nội soi hiệu quả và an toàn trong điều trị sỏi niệu quản đoạn trên.