Tóm tắt
Đặt vấn đề: Điều trị vỡ bàng quang trong phúc mạc (VBQTPM) do chấn thương chủ yếu một can thiệp ngoại khoa. Nhiều công trình đã khẳng định khâu bàng quang qua nội soi ổ bụng có hiệu quả tốt, có thể thay thế mổ mở mà không bỏ sót tổn thương các tạng khác trong ổ bụng. Mục đích: Đánh giá vai trò và kết quả của phẫu thuật nội soi ổ bụng trong điều trị VBQTPM. Đối tượng và phương pháp: Siêu âm bụng, chụp bàng quang cản quang trên 22 bệnh nhân bị vỡ bàng quang trong phúc mạc do chấn thương bụng kín nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Chợ Rẫy và Bình Dân từ 10/2004 đến 5/2006. Kết quả: Số ngày nằm viện trung bình của VBQTPM trong lô nghiên cứu là 7,3±4,2 ngày; trường hợp nằm lâu nhất là 20 ngày do phẫu thuật giải áp máu tụ ngoài màng cứng vào hậu phẫu khâu bàng quang vỡ ngày thứ 17; trường hợp nằm viện ít nhất là 3 ngày. Không có biến chứng trong và sau phẫu thuật. Tỷ lệ thành công 95,5%, không có tai biến, biến chứng sau mổ, không có trường hợp nào tử vong. Tất cả bệnh nhân được rút thông Foley trung bình 8,7±1,9 ngày, không có bệnh nhân nào cần đặt thông mở bàng quang ra da trên xương mu sau khâu bàng quang qua nội soi. Kết luận: Khâu bàng quang qua nội soi ổ bụng là một thủ thuật ít xâm lấn có thể chỉ định trong những trường hợp vỡ bàng quang trong phúc mạc trong cấp cứu.
Vị trí tài liệu
Trung tâm Tích hợp dữ liệu |
CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ
Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội
Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319
Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn Website: yte.gov.vn
|