Điều trị hẹp niệu quản đoạn chậu do lao bằng phương pháp cắm lại niệu quản vào ngã ngoài bọng đái
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Phẫu thuật cắm lại niệu quản vào bọng đái là cứu cánh sau cùng cho điều trị can thiệp biến chứng hẹp niệu quản do lao niệu sau khi can thiệp nội soi tỏ ra không hiệu quả. Mục tiêu: Ứng dụng và đánh giá hiệu quả của phương pháp cắm lại niệu quản vào bọng đái ngã ngoài bọng đái trên bệnh nhân hẹp niệu quản đoạn cuối do lao niệu điều trị tại Bộ môn Niệu bệnh viện Bình Dân. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 15 bệnh nhân hẹp niệu quản đoạn chậu do lao được cắm lại niệu quản vào bọng đái ngã ngoài bọng đái điều trị tại Bộ môn Niệu bệnh viện Bình Dân từ 1/1997 đến 2003. Nghiên cứu tiến hành theo phương pháp hồi cứu. Kết quả: Thời gian mổ trung bình là 101,6 phút, lượng máu mất trung bình là 68,6 ml, thời gian rút niệu đạo trung bình là 7 ngày, thời gian nằm viện sau mổ trung bình là 8,13 ngày. Biến chứng sau mổ là tối thiểu: 1 ca nhiễm trùng vết mổ nhẹ do tuột ống thông nòng niệu quản, 1 ca chảy máu nhẹ trong bọng đái... Kết quả lâu dài của phẫu thuật là rất khả quan: trên 12 BN có làm UIV sau mổ (8 ca phục hồi tốt, 3 phục hồi trung bình, 1 không phục hồi) với thời gian theo dõi sau mổ trung bình là 15,5 tháng. Kết luận: Điều trị can thiệp biến chứng hẹp niệu quản ở đoạn cuối do lao có một số thay đổi với vai trò tăng dần của can thiệp nội soi. Tuy nhiên, nội soi hiện vẫn chưa thay thế hoàn toàn phẫu thuật cắm lại niệu quản và bọng đái. Phẫu thuật hở này vẫn là cứu cánh sau cùng khi nội soi tỏ không hiệu quả.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn