Đặt vấn đề: Mồ hôi tiết ra ngoài da trên khắp cơ thể con người là một phản ứng điều nhiệt quân bình trong sinh lý. Tăng tiết mồ hôi bàn tay và nách là bệnh lý chỉ do cường giao cảm tại hạch ngực N2 N3 và N4. Mục đích: Cắt hạch giao cảm qua nội soi trong điều trị tăng tiết mồ hôi tay và nách mang lại kết quả tức thì. Cắt như thế nào đạt hiệu quả và hạn chế hiện tượng tăng tiết bù trừ hoặc tái phát. Đối tượng và phương pháp: Điều trị phẫu thuật trên 851 bệnh nhân tăng tiết mồ hôi đến Bệnh viện Chợ Rẫy từ 1/1/1999 đến 30/9/2008. Kết quả: 551 bệnh nhân chỉ cắt ngang hạch ngực hai cho kết quả tuyệt vời, chỉ hai trường hợp tái phát sau 6 tháng. Tương tự hai bệnh nhân tái phát trên 312 bệnh nhân cắt hạch N2, N3. Có đến 99% các trường hợp tăng tiết bù trừ, chủ yếu là phần lưng dưới và trước ngực nhưng giảm dần và tự khỏi. Có 98% bệnh nhân hài lòng sau mổ. Hiện tượng bù trừ xuất hiện nhiều hơn và kéo dài hơn trên những trường hợp cắt nhiều hạch giao cảm N2-N3-N4 và trên các bệnh nhân béo phì. Kết luận: Cắt hạch giao cảm qua nội soi lồng ngực trong điều trị tăng tiết mồ hôi tay và nách là một thao tác tương đối đơn giản cho nên chúng tôi chỉ sử dụng một lỗ vào, dưới mê nội khí quản thường, không cần phải dẫn lưu màng phổi…và không có biến chứng và tử vong.