Áp dụng chụp mạch xoá nền trong chẩn đoán vị trí chảy máu mũi tái phát nặng
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Chảy máu mũi là một trong những bệnh lý hay gặp nhất trong lĩnh vực cấp cứu của chuyên khoa Tai Mũi Họng. Mục tiêu: Dựa trên sự áp dụng của chụp động mạch với kỹ thuật số hóa xóa nền (DSA) cho những bệnh nhân chảy máu mũi tái phát nhiều lần cũng như các hướng và kết quả của xử trí chảy máu sau chụp DSA và cuối cùng là thử đưa ra phác đồ về xử trí những trường hợp chảy máu mũi tái phát nặng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 50 bệnh nhân chảy máu mũi bị chảy máu mũi tái phát nhiều lần được áp dụng kỹ thuật làm tắc mạch tại bệnh viện Chợ Rẫy từ 7/2002 đến 12/2004. Phương pháp tiến hành nghiên cứu là thống kê mô tả. Kết quả: Rò động mạch cảnh xoang hang ở 3 ca (chiếm 6%). Liên quan động mạch cảnh ở 3 ca (6%) được thắt động mạch cảnh. Phình động mạch hàm trong ở 13 ca (265) được làm tắc mạch. Bất thường động mạch sàng có 2 ca (4%) được thắt động mạch sàng. Không thấy rõ ràng tổn thương động mạch ở 20 ca (405), trong số này 1 ca không chảy máu sau khi làm DSA và rút meches và được cầm máu qua nội soi. Kết luận: Nhận xét ban đầu qua 50 trường hợp thấy DSA đã giúp chẩn đoán được nguyên nhân ở nhiều trường hợp và 46% trường hợp đã được làm tắc mạch cầm máu và thành công ngay trong lần làm đầu tiên là 22 ca (44%) đồng thời giúp các tác giả xử trí thắt động mạch hoặc cầm máu – mũi qua nội soi thành công. Theo tác giả, DSA được coi là giải pháp sau cùng ở một số trường hợp chảy máu mũi nặng.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn