Xử trí hẹp đường mật khi lấy sỏi qua đường hầm ống KEHR
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Hẹp đường mật là một trở ngại lớn đối với tất cả các phương pháp điều trị sỏi mật. Nội soi đường mật qua đường hầm ống Kehr có thể tiếp cận để nong các chỗ hẹp đường mật và giải quyết sỏi sót. Mục tiêu: Xác định hiệu quả của phương pháp nong đường mật qua nội soi đường hầm ống Kehr trong điều trị sỏi sót. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp, tiến cứu, không nhóm chứng được thực hiện tại BV ĐH Y Dược TP.HCM từ 1/2004-12/2005 trên 56 BN còn sỏi đường mật sau mổ và có hẹp đường mật. Kết quả: Trong 56 BN, 51 BN hẹp ở 1 vị trí, 5 BN hẹp ở 2 vị trí. Vị trí hẹp thường gặp nhất là ống gan trái (37,7%) và ống gan chung (22,9%). Có 19 vị trí (31,1%) hẹp đường mật mức độ nhẹ và 42 vị trí (68,9%) hẹp mức độ nặng. 46 trường hợp (82,1%) chỉ còn sỏi trong gan, 10 trường hợp (17,9% ) còn sỏi trong gan và sỏi OMC. Các vị trí hẹp nhẹ không cần nong hay chỉ cần dùng rọ lôi sỏi qua chỗ hẹp là có thể đưa ống soi đường mật qua chỗ hẹp. Các vị trí hẹp nặng phải nong, nong thành công cho 31/42 vị trí hẹp (73,8%). Lấy hết sỏi trong 38 trường hợp (67,9%), còn ít sỏi sâu 13 TH (23,2%) và còn sỏi là 5 TH (8,9%). Không có tai biến và biến chứng nặng. Kết luận: Nong đường mật là phương pháp xử trí hẹp đường mật tương đối đơn giản, an toàn và hiệu quả, giúp ống soi đường mật tiếp cận và giải quyết được sỏi trên chỗ hẹp.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn

Thư viện ĐH Y Hà Nội
Số 01 Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội
Điện thoại: 0438523798 – Fax: 04. 385 25115
Email: daihocyhn@hmu.edu.vn   Website: thuvien.hmu.edu.vn