Phẫu thuật triệt để lấy hết tố chức K là cách tốt nhất để điều trị K dạ dày còn khả năng điều trị được. Di căn chủ yếu theo đường bạch huyết. Lan tràn tế bào K vào đường bạch huyết tại chỗ và vào các hạch limpho tại vùng vì vậy cần phẫu thuật lấy cả khối. 28 trường hợp K biểu mô tuyến dạ dầy có di căn hạch vùng. Phẫu thuật cắt đoạn hoặc toàn bộ dạ dày có nạo vét hạch. Đặt dẫn lưu dưới gan sau mổ và hứng toàn bộ dịch thu được trong vòng 12h đầu. Quay li tâm làm tế bào học để truy tìm tế bào K trong dịch dẫn lưu có thể rơi vãi trong quá trình phẫu thuật cho kết quả: không thấy tế bào K.