Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ung thư trực tràng là nguyên nhân gây tử vong thứ 2 sau ung thư phổi ở các nước phát triển và thứ 4 tại Việt Nam. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị và theo dõi phẫu thuật nội soi cắt trực tràng tại Bệnh viện Trung ương Huế. Đối tượng và phương pháp: Tiến cứu 37 bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt trực tràng tại Bệnh viện Trung ương Huế từ 1/2000-6/2007, có ung thư biểu mô tuyến trực tràng từ 13-82 tuổi, 49 nam và 25 nữ; thời gian nằm viện trung bình 6,5 ngày. Kết quả: Về tổn thương, 51,4% ở trực tràng trung gian cao, 48,6% ở trực tràng trung gian thấp. Các phương pháp phẫu thuật: cắt trực tràng RA 13 bệnh nhân (BN), phẫu thuật Pull-through 6 BN, phẫu thuật Miles 18 BN, cắt toàn bộ đại trực tràng do BN có đa polyp toàn bộ đại trực tràng và thoái hóa K, kèm polyp túi mật. Thời gian phẫu thuật trung bình là 180 phút. Số lượng troca: sử dụng 4 troca ở 31 BN, 5 troca ở 5 BN, 6 troca ở 1 BN. Biến chứng bao gồm chảy máu trong sau mổ 1 BN, đau sau mổ 1 BN và 12 BN tràn khí dưới da. Theo dõi sau mổ có 4 BN tử vong: 1-2 năm ở 1 BN, trên 2 năm ở 3 BN. Kết luận: Phẫu thuật nội soi có thể chỉ định trên mọi lứa tuổi, mọi giai đoạn của ung thư đại trực tràng mà không có các khó khăn đặc biệt về thao tác. Kỹ thuật nối đại tràng - ống hậu môn kiểu Pull-through không mở bụng nhỏ hỗ trợ có thể được mở rộng để bảo tồn cơ thắt khi phù hợp mà còn có tính thẩm mỹ cao hơn.
Vị trí tài liệu
Trung tâm Tích hợp dữ liệu |
CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ
Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội
Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319
Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn Website: yte.gov.vn
|