Tóm tắt
Đặt vấn đề: Gãy nhiều mảnh các đốt sống ngực – thắt lưng là một chấn thương phổ biến của cột sống nói chung và vùng cột sống ngực và thắt lưng nói riêng. Có hai nhóm phẫu thuật giải ép chính, là giải ép lối sau và giải ép lối trước. Mục tiêu: Nghiên cứu một phương pháp giải ép lối trước vừa đủ sao cho đạt được mục tiêu giải ép mà vẫn giữ lại được phần lớn mô xương nhằm hạn chế chảy máu lúc mổ và tạo điều kiện tốt cho quá trình lành xương và phục hồi chức năng của người bệnh. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 38 trường hợp gãy nhiều mảnh các đốt sống ngực – thắt lưng có mảnh xương chui vào ống sống khu trú phần trên thân đốt gãy. Phương pháp nghiên cứu là theo dõi và đánh giá. Kết quả: Thời gian phẫu thuật trung bình 143 phút. Lượng máu cần truyền cũng giảm đáng kể (chỉ có 6 trường hợp cần truyền máu). Theo thang điểm lành xương áp dụng cho hàn xương cột sống lối trước của Bridwell thì 30/38 trường hợp lành xương độ I và 7/38 trường hợp lành xương độ II, được xem như là kết quả tốt. Như vậy tỉ lệ lành xương là 37/38 trường hợp (chiếm 97,4%). Không có biến chứng đáng kể. Kết luận: Phương pháp giải ép tối thiểu cho gãy nhiều mảnh cột sống ngực – thắt lưng có những ưu điểm sau: làm cho cuộc mổ đơn giản và dễ dàng hơn, cụ thể là rút ngắn thời gian mổ, giảm thiểu lượng máu mất và do đó cũng giảm lượng máu cần truyền trong lúc mổ. Tất cả các trường hợp tổn thương thần kinh đều có tiến triển phục hồi. Điều đó cho thấy phương pháp đã đạt được mục tiêu giải ép.
Vị trí tài liệu
Trung tâm Tích hợp dữ liệu |
CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ
Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội
Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319
Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn Website: yte.gov.vn
|