Đặt vấn đề: Ung thư dạ dày là loại ung thư thường gặp ở Việt Nam. Điều trị ung thư dạ dày cho đến nay chủ yếu vẫn là cắt bỏ tổ chức ung thư. Kết quả điều trị này phụ thuộc nhiều vào giai đoạn bệnh, đó là độ xâm lấn sâu và di căn của ung thư. Mục tiêu: Tìm hiểu sự liên quan giữa độ xâm lấ sâu, di căn của ung thư dạ dày với các đặc điểm lâm sàng, hình ảnh đại thể, kích thước ổ loét, typ vi thể. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 110 bệnh nhân từ năm 1997-2007 được phẫu thuật cắt dạ dày tại 4 bệnh viện: Việt Đức, K, 108, Saint Paul (Hà Nội). Phương pháp phân tích: Xác định mối quan hệ thống kê giữa các yếu tố quan tâm với tình trạng di căn bằng kỹ thuật phân tích hồi quy tương quan logic. Kết quả: Yếu tố tuổi cho thấy có liên quan ngược chiều với tình trạng có di căn hạch: khi tuổi của bệnh nhân tăng thêm 1 tuổi thì khả năng ung thư dạ dày sớm có di căn giảm đi 13%. Tổn thương theo phân loại tế bào học của WHO cho thấy: nếu lấy tế bào nhú làm nền để so sánh, thì bệnh nhân có tế bào học tổn thương ung thư dạ dày sớm thuộc loại ống hoặc nhẫn, đều có nguy cơ gây tăng di căn hạch. Yếu tố vét hạch trong khi mổ ung thư dạ dày sớm cũng cho thấy mối tương quan thống kê với di căn hạch, cả trên mô hình đơn biến và đa biến. Khi số hạch vét tăng lên thêm 1 hạch thì khả năng phát hiện có di căn hạch tăng thêm 30%. Vị trí tổn thương qua nội soi cũng là một yếu tố liên quan chặt chẽ với khả năng di căn hạch. Kết luận: Trong một loạt các yếu tố được xét, có 4 yếu tố chính liên quan đến tình trạng di căn K dạ dày sớm, đó là: tuổi của bệnh nhân, loại tế bào học theo phân loại của WHO, số lượng hạch được vét trong khi phẫu thuật và vị trí tổn thương qua nọi soi trước khi mổ. Mô hình đạt được độ nhạy 95%, độ đặc hiệu 71% và khả năng chẩn đoán là 79%.