Nhiễm nấm huyết sau mổ ung thư dạ dày: bàn về chẩn đoán và điều trị trường hợp hiếm gặp
Tóm tắt
Nhiễm nấm huyết (NNH) do Candida Tropicalis sau mổ ung thư dạ dày (UTDD) rất hiếm gặp. Tiên lượng sau mổ xấu, tỷ lệ tử vong cao (hơn 80%). Thông báo 1 bệnh nhân nữ điều trị tại Bệnh viện Hautepierre, Strasbourg Pháp từ 10/12/1996 - 8/2/1997 vì bị UTDD. Bệnh nhân không có tiền sử gì đặc biệt; kết quả giải phẫu sau mổ là adenocarcinome dạ dày di căn hạch; sau mổ BN sốt nhẹ liên tục, cấy máu không có vi khuẩn nhưng có nấm candida albicans; điều trị ngừng tất cả các loại kháng sinh chỉ dùng ampho, BN hết sốt. Sau mổ sốt kéo dài, có dùng kháng sinh phổ rộng nhiều ngày và tìm mọi nguyên nhân không giải thích được phải nghĩ tới nấm gây bệnh. Có thể nấm khu trú sâu trong phủ tạng hoặc NNH. Cấy máu tìm nấm và làm nấm đồ. Trong điều trị, cần tìm loại thuốc kháng nấm hữu hiệu, xem xét kỹ để loại bỏ hay thay đổi các yếu tố thuận lợi của nấm: thể trạng, cơ địa BN, sử dụng kháng sinh kéo dài, sond tiểu, catheter.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn

Thư viện ĐH Dược Hà Nội
1A Thọ Lão - Hai Bà Trưng - Hà Nội (KTX Đại học Dược Hà Nội)
Điện thoại: 04.38243325
Email: p.thuvien@hup.edu.vn     Website: thuvien.hup.edu.vn
Thư viện ĐH Y Hà Nội
Số 01 Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội
Điện thoại: 0438523798 – Fax: 04. 385 25115
Email: daihocyhn@hmu.edu.vn   Website: thuvien.hmu.edu.vn