Đặt vấn đề: Lao phổi đa kháng thuốc (MDR) là một trong những nguyên nhân quan trọng làm cho bệnh lao càng trở nên trầm trọng với tất cả các quốc gia, trong đó có Việt Nam. Mục tiêu: Nhận xét khả năng âm hoá BK trong đờm, mức độ cải thiện các triệu chứng lâm sàng và X quang của phác đồ, tác dụng không mong muốn của thuốc chống lao; nhận xét bước đầu về hiệu quả điều trị của phác đồ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả từ 5/2004-10/2008 trên 35 bệnh nhân điều trị lao phổi đa kháng thuốc tại Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Trung ương Phúc Yên. Kết quả: Điều trị theo phác đồ 12 tháng: 3 tháng gồm Kanamycin, Ofloxacin, Ethionamid, Pyrazinamid, PAS/9 tháng gồm Ofloxacin, Ethionamid, Pyrazinamid. Bệnh hay gặp ở nhóm 45-54 tuổi, nam nhiều hơn nữ. Tỷ lệ âm hoá đờm 83,9%, thu gọn tổn thương trên X quang là 73,3%, điều trị khỏi 71,4%, bỏ điều trị 11,4%, thất bại 14,3%, chết 2,9%. Tăng men gan chiếm 80,6%, chủ yếu vào tháng thứ nhất của hoá trị liệu, sau nhanh chóng trở về bình thường. Đau khớp gặp 61,3%, rối loạn tiêu hoá 45,2%, hay gặp ở tuần đầu của hoá trị liệu ở mức độ nhẹ và nhanh chóng thích nghi. Các dấu hiệu thần kinh gặp 9,7%. Kết luận: Ở Việt Nam tỷ lệ lao đa kháng thuốc trung bình khoảng 3% theo số liệu báo cáo. Điều trị lao phổi đa kháng thuốc chủ yếu dựa vào kinh nghiệm và việc sử dụng phối hợp các thuốc chống lao second line theo khuyến cáo của WHO.