Nghiên cứu một số đặc điểm vi sinh, căn nguyên và kết quả điều trị nhiễm khuẩn tiết niệu trên bệnh nhân hôn mê có đặt sonde bàng quang
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn tiết niệu nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời sẽ gây ra nhiều biến chứng nặng nề cho người bệnh như suy giảm chức năng thận, nhiễm khuẩn huyết thứ phát… Mục tiêu: Xác định nguyên nhân, tỉ lệ nhiễm khuẩn, tính kháng thuốc của vi khuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu và kết quả điều trị nhiễm khuẩn tiết niệu ở bệnh nhân hôn mê có đặt sonde bàng quang. Đối tượng và phương pháp: Đặt sonde bàng quang với 42 bệnh nhân (BN) hôn mê do các bệnh lý ngoai khoa điều trị tại Khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện 19-8. Bệnh nhân trong diện nghiên cứu được chia thành 2 nhóm: nhóm 1 gồm 12 BN có nhiễm khuẩn tiêt niệu, nhóm 2 gồm 30 BN không bị nhiễm khuẩn tiết niệu. Tuổi trung bình nhóm 1 là 31,44±10,62 tuổi, nhóm 2 là 30,67±13,32 tuổi. Kết quả: Thời gian nằm viện nhóm 1 trung bình 25,08±11,7 ngày, nhóm 2 trung bình 12,73±4,9 ngày. Thời gian lưu sonde tiếu nhóm 1 trung bình là 16,33±7,01 ngày, nhóm 2 trung bình là 5,97±1,61 ngày. Thời gian nhiễm khuẩn tiết niệu ở BN nhóm 1: tình trạng nhiễm khuẩn tiết niệu xuất hiện từ ngày 3-6 (8,33%), từ ngày 7-9 (25%), từ ngày 10-21 (41,67%), trên 21 ngày (25%). Tỷ lệ nhiếm khuẩn tiết niệu ở nam 33,3%, nữ 66,7%. Vi khuẩn Gram (-) là nguyên nhân chính gây nhiễm khuẩn tiết niệu (91,67%). Các vi khuẩn phân lập được khi cấy nước tiểu E.coli 41,67%, Klebsiella 25%, Enterobacter 16,7%, P.aeruginosa và Staphylococcus 8,3%. 75% BN cấy nước tiểu âm tính sau 6-8 ngày điều trị. Kết luận: 28,4% số BN hôn mê có đặt sonde bàng quang bị nhiễm khuẩn tiết niệu. Các loại vi khuẩn thường gặp như E.coli, Klebsiella, Enterobacter,.. Vi khuẩn gây nhiễm khuẩn đã kháng với đa số kháng sinh như Gentamycin, Lincomycin, Doxycylin, Cefotacim,.. kháng sinh còn nhạy cảm với vi khuẩn Gram (-) là vi khuẩn Amicacin, Peflacin; với vi khuẩn Gram (+) Vancomycin, Cyprobay.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn

Thư viện ĐH Y Hà Nội
Số 01 Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội
Điện thoại: 0438523798 – Fax: 04. 385 25115
Email: daihocyhn@hmu.edu.vn   Website: thuvien.hmu.edu.vn