Nghiên cứu mối liên quan giữa vi khuẩn hiếu khí gây bệnh với đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng trong đợt bội nhiễm của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có nhiều nguyên nhân gây ra trong đó do bội nhiễm là một nguyên nhân khá phổ biến, gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh. Mục tiêu: Nghiên cứu mối liên quan giữa vi khuẩn hiếu khí gây bệnh với các biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng trong đợt cấp của các bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính điều trị tại Khoa Hô hấp Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp: Tiến cứu 30 đối tượng bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trong đợi bội nhiễm đang điều trị tại Khoa Hô hấp Bệnh viện Bạch Mai trong đó có 29 nam, 1 nữ; từ 50-79 tuổi. Kết quả: Các triệu chứng lâm sàng: tím môi (100%), sốt (46,7%) và một số triệu chứng hiếm gặp khác. 56,7% đã sử dụng kháng sinh trước khi vào viện. 60% số đối tượng có số lượng bạch cầu máu >10G/L, số lượng bạch cầu trung bình 11,5+4,6 G/L. 83,3% đối tượng có nồng độ máu CRP máu >1mg/dl. Tất cả các đối tượng có khạc đờm mủ (đờm đục 63,3%, đờm vàng 36,7%, không có đờm màu xanh). Theo GOLD 2006 thì 60% giai đoạn (GĐ) IV, 23,4% GĐ III, 13,3% GĐ II, 3,3% GĐI. 73,3% bệnh nhân thuộc typ I, 26,7% thuốc typ II. 30% có phát hiện vi khuẩn Gram âm. 23,3% đối tượng nuôi cấy dịch phế quản có vi khuẩn gây bệnh dương tính. Trong 7 vi khuẩn phân lập được có 6 vi khuẩn Gram âm và 1 vi khuẩn gram dương. 6 vi khuẩn gram âm phân lập được ở giai đoạn III và IV của bệnh. Kết luận: Tuổi trung bình 67,7+6,8, nam giới là chủ yếu, 23,3% trường hợp cấy dịch phế quản dương tính và vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bội nhiễm chủ yếu là các vi khuẩn gram âm. Không có mối liên quan gì giữa các biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng của đợt cấp nhiễm khuẩn với vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp của bệnh ngoại trừ tình trạng sử dụng kháng sinh trước khi nhập viện có ảnh hưởng quan trọng đến kết quả nuôi cấy vi khuẩn gây bệnh trong dịch phế quản lấy qua màng nhẫn giáp.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn

Thư viện ĐH Dược Hà Nội
1A Thọ Lão - Hai Bà Trưng - Hà Nội (KTX Đại học Dược Hà Nội)
Điện thoại: 04.38243325
Email: p.thuvien@hup.edu.vn     Website: thuvien.hup.edu.vn
Thư viện ĐH Y Hà Nội
Số 01 Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội
Điện thoại: 0438523798 – Fax: 04. 385 25115
Email: daihocyhn@hmu.edu.vn   Website: thuvien.hmu.edu.vn