Tóm tắt
Đặt vấn đề: Suy gan cấp (SGC) là một cấp cứu khá thường gặp với tỉ lệ tử vong rất cao từ 40-80% do phù não và suy đa tạng. Trên thế giới cũng như ở Việt Nam hiện nay, điều trị SGC ngoài các biện pháp nâng đỡ kinh điển, người ta vẫn đang nỗ lực nghiên cứu nhiều biện pháp hỗ trợ gan nhân tạo. Liệu pháp lọc máu hấp phụ phân tử MARS tỏ ra có nhiều hứa hẹn nhất và được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới. Mục tiêu: Rút ra một số nhận xét bước đầu về lọc máu hấp phụ phân tử đối với các BN SGC nặng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu bệnh án 5 BN SGC tại Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Nhân Dân 115 đã được áp dụng liệu pháp MARS 8 lần từ tháng 2-9/2006. Kết quả: Trong 5 BN, BN 1 bị SGC do ngộ độc thuốc đông dược đã hồi phục hoàn toàn, BN 5 bị SGC/bệnh Wilson có cải thiện rõ về lâm sàng và cận lâm sàng nhưng chức năng gan không hồi phục. 3 BN còn lại đều tử vong với tỉ lệ tử vong là 60% (do phù não nặng và suy đa tạng). Kết luận: MARS có tính an toàn cao, có thể áp dụng rộng rãi, có tác dụng tốt trong thải trừ các chất độc nội và ngoại sinh ở BN suy gan, giúp cải thiện các triệu chứng lâm sàng và giúp cho gan tự hồi phục đặc biệt là trong các trường hợp SGC do ngộ độc. Cần phải thực hiện MARS sớm, tốt nhất khi chưa có phù não nặng hoặc suy đa tạng không thể phục hồi, cố gắng thực hiện MARS được nhiều lần trên một BN.
Vị trí tài liệu
Trung tâm Tích hợp dữ liệu |
CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ
Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội
Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319
Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn Website: yte.gov.vn
|