Một số nhận xét về đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng trên bệnh nhân dị ứng thuốc tại khoa Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng Bệnh viện Bạch Mai và Viện Da Liễu Quốc Gia.
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Dị ứng thuốc là những phản ứng, hội chứng, bệnh xuất hiện trong hoặc sau khi dùng thuốc với những mức độ khác nhau, có thể gây tổn thương gan, thận hoặc có thể tử vong. Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng và tỷ lệ tổn thương gan, thận trên bệnh nhân dị ứng thuốc điều trị tại Khoa Dị ứng- Miễn dịch lâm sàng Bệnh viện Bạch Mai và Viện Da liễu Quốc gia. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang 96 BN dị ứng thuốc điều trị tại Khoa Dị ứng- Miễn dịch lâm sàng Bệnh viện Bạch Mai và Viện Da liễu Quốc gia từ 3/2005-3/2006. Kết quả: Bệnh nhân dị ứng gặp ở mọi lứa tuổi, nữ gặp nhiều hơn nam (57,25% và 42,75%). Lý do dùng thuốc cảm cúm chiếm 21,9%, bệnh về tai mũi họng 13,54%, bệnh da –niêm mạc 11,45%, viêm phế quản 9,37%, dạ dày – tá tràng 8,34%, rối loạn tiêu hóa 7,3%, bệnh về khớp 6,25%, lao phổi 4,15%, tâm thần 3,12%, bệnh về mắt 3,12%, bệnh đường sinh dục 2,1%, các bệnh khác 9,37%. Tỷ lệ các nhóm thuốc gây dị ứng: kháng sinh chiếm 62,5%; giảm đau, hạ sốt 13,54%; an thần 6,2%; điều trị lao 4,15%; điều trị sốt rét 2,1%; các thuốc khác 11,5%. Tỷ lệ các nhóm kháng sinh gây dị ứng: β lactam chiếm 52,33%, sulfamide 10%, aminizit 8,33%, marcrolit 6,66%, quinolon 6,66%, phenicol 3,33%, chống nấm 1,66%, kháng sinh khác 10%. Dấu hiệu lâm sàng đầu tiên hay gặp nhất là ngứa 68,75%, tiếp đến là mày đay, ban đỏ, sốt, choáng váng, thể ban đỏ 28,12%, mày đay, phù quincke 21,87%, đỏ toàn thân 12,5%, hồng ban đa dạng 13,54%, 8,34% hội chứng Stevens johnson và 3,12% hội chứng Lyell. 18,6% BN có albumin niệu, 9% có hồng cầu và 35,1% có bạch cầu. Sau điều trị, tỷ lệ bệnh nhân có albumin niệu và bạch cầu niệu giảm còn 5,4% và 15,6%. 13,4% BN có ure tăng, 52,4% có SGOP và 56% có SGPT tăng; sau điều trị còn 26,9% và 32,8%. Kết luận: Cơ chế và biểu hiện lâm sàng của dị ứng thuốc vô cùng phức tạp và phong phú.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn