Đặt vấn đề: Các bướu tuyến thượng thận (TTT) có thể được cắt bỏ bằng mổ mở hoặc mổ nội soi. Tại Việt Nam, đã có một số báo cáo về việc mổ cắt bướu TTT qua nội soi ổ bụng qua phúc mạc. Mục tiêu: Phân tích các chỉ định phẫu thuật và đánh giá các ưu và khuyết điểm của các kỹ thuật mổ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 251 trường hợp phẫu thuật cắt TTT được tiến hành tại 3 bệnh viện: Chợ Rẫy, Bình Dân, Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh từ 1/1/2003 đến 31/12/2008. Kết quả: Ở nhóm mổ mở (75 trường hợp): thời gian mổ trung bình là 134,9 phút ± 53, lượng máu mất trong khi mổ: 348,4ml ± 439,8, thời gian hậu phẫu trung bình là 7 ngày ± 3,2. Các biến chứng trong mổ hay gặp nhất là tổn thương mạch máu, tổn thương các cơ quan kế cận. Biến chứng sau mổ chiếm 9,3% (7 trường hợp), có 1 trường hợp tử vong sau mổ, trong nhóm này kích thước bướu quá lớn (9,9cm). Ở nhóm cắt TTT qua nội soi ổ bụng (70 trường hợp): thời gian mổ trung bình là 115phút ± 67,4; kích thước bướu 5,1 cm±2,9, lượng máu mất trong khi mổ 123 ml ± 163, thời gian nằm viện hậu phẫu trung bình là 6,2 ngày ± 2,8, Có 10% biến chứng trong khi mổ, biến chứng sau mổ chiếm 8,6%.. Ở nhóm cắt TTT nội soi sau phúc mạc (106 trường hợp): kích thước bướu 4,2 cm ± 1,75, lượng máu mất trong mổ là 81ml ± 89,7, biến chứng trong mổ ở nhóm này chiếm 1,95, còn sau mổ biến chứng chiếm 3,8% (4 trường hợp). Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt bướu TTT đã trở thành tiêu chuẩn cho các bướu TTT lành tính nhỏ và một số trường hợp ung thư TTT được chọn lọc. Tuy nhiên mổ mở vẫn giữ vai trò quan trọng và được chỉ định trong các trường hợp bướu to, có khả năng ác tính cao hoặc bướu có tiên lượng phẫu thuật khó khăn.