Tóm tắt
Đặt vấn đề: Phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi đã được K.Semm thực hiện từ năm 1983, cho đến nay nó đã trở thành tiêu chuẩn vàng trong điều trị viêm ruột thừa các loại. Mục tiêu: Tìm hiểu về chỉ định và một số yếu tố ảnh hưởng đến kỹ thuật cắt ruột thừa nội soi 2 trô ca tại Bệnh viện Trung ương Huế; Đánh giá kết quả của phẫu thuật cắt ruột thừa viêm qua nội soi kỹ thuật 2 trô ca. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 86 bệnh nhân tuổi từ 5 đến 75 được chỉ định phẫu thuật cắt ruột thừa viêm nội soi theo kỹ thuật 2 trô ca. Tất cả bệnh nhân được chẩn đoán ruột thừa viêm dựa trên khám lâm sàng, xét nghiệm công thức bạch cầu và siêu âm bụng. Kết quả: 91,8% phẫu thuật nội soi 2 trô ca thành công, không có trường hợp nào phải chuyển mổ mở, chứng tỏ giá trị của phương pháp, đặc biệt trên những bệnh nhân có ruột thừa viêm không có biến chứng ở vị trí bình thường. Chỉ có 1 bệnh nhân (1,2%) có biến chứng rò mỏm ruột thừa sau mổ, 7% số bệnh nhân phải đặt thêm trô ca thứ 3 để thuận lợi cho việc phẫu thuật mà vẫn bảo đảm kỹ thuật mổ nội soi. Kỹ thuật thắt chỉ theo qui tắc thẳng hàng mặc dù khó thực hiện khi mới tiến hành phẫu thuật với 2 trô ca, tuy nhiên khi phẫu thuật viên đã có kinh nghiệm thì việc thực hiện cũng sẽ dễ dàng giống như cắt ruột thừa 3 trô ca. Kết luận: Phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi với 2 trô ca bước đầu cho thấy an toàn, thẩm mỹ và hiệu quả trong chỉ định cho ruột thừa viêm chưa có biến chứng không nằm sau manh tràng – hồi, tràng dưới thanh mạc hoặc quá dính.
Vị trí tài liệu
Trung tâm Tích hợp dữ liệu |
CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ
Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội
Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319
Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn Website: yte.gov.vn
|