Kết quả ban đầu nút tắc hoàn toàn dị dạng động mạch tĩnh mạch não với N-BCA (Histoacryl)
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Các phương pháp điều trị dị dạng động – tĩnh mạch não (DDĐTMN) bao gồm: phẫu thuật quang tuyến, ngoại khoa lấy bỏ, và gây tắc qua đường nội mạch. Mục tiêu: Đánh giá tỷ lệ thành công ban đầu của gây tắc hoàn toàn DDĐTMN bằng Histoacryl qua đường can thiệp nội mạch tại khoa Chẩn đoán hình ảnh – Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 150 bệnh nhân DDĐTMN điều trị can thiệp tại khoa Chẩn đoán hình ảnh – Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 5/2000 đến 8/2007. Phương pháp tiến hành nghiên cứu dựa trên những chẩn đoán vị trí, kích thước ổ dị dạng, số lượng cuống nuôi và vị trí tĩnh mạch dẫn lưu được khẳng định bằng CT và/ hoặc CHT và chụp mạch số hóa (DSA). Kết quả: Tỷ lệ điều trị khỏi hoàn toàn DDĐTMN não bằng phương pháp gây tắc nội mạch với n-BCA (Histoacry) là 27,3%. Các tổn thương AVM nhỏ dưới 3cm, phân độ Spetzler-Martin thấp, nằm trong tiêu chuẩn lựa chọn điều trị ưu tiên cho chỉ định gây tắc mạch khỏi hoàn toàn. Kết luận: Mục đích của gây tắc khỏi và tắc hoàn toàn và vĩnh viễn ổ dị dạng, với khôi phục lại dòng chảy máu động mạch bình thường và bảo tồn tĩnh mạch dẫn lưu. Tổn thương DDĐTMN kích thước nhỏ là tiêu chuẩn lựa chọn cho gây tắc khỏi, cũng là tiêu chuẩn điều trị khỏi của ngoại khoa cắt bỏ hoặc phẫu thuật quang tuyến. Tuy nhiên, gây tắc nội mạch là phương pháp ít xâm phạm cho bệnh nhân không muốn phẫu thuật mở sọ hoặc bệnh nhân quá lo lắng khi phải đợi tác dụng lâu dài của phẫu thuật quang tuyến.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn