Hiệu quả hàm hướng dẫn khớp cắn sau phẫu thuật cắt đoạn xương hàm dưới
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Khuyết xương hàm dưới (XHD) do nhiều nguyên nhân khác nhau gặp cả trong thời chiến cũng như thời bình. Khuyết XHD ở các mức độ khác nhau và ở bất kỳ vị trí nào cũng dẫn đến: Biến dạng, mất cân đối khuôn mặt và sai khớp cắn, ảnh hưởng đến chức năng ăn nhai, phát âm, nuốt. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả hàm hướng dẫn khớp cắn (HDKC) sau phẫu thuật cắt đoạn xương hàm dưới. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 28 bệnh nhân có sử dụng hàm HDKC được đặt ở hàm trên sau phẫu thuật cắt đoạn XHD từ tháng 11/2004 đến 6/2007 tại 3 bệnh viện ở thành phố Hồ Chí Minh. Phương pháp nghiên cứu: hồi cứu và tiến cứu. Kết quả: Đánh giá về phát âm sau 1 tháng là tốt 43,85%, khá 50%, kém 7,15%. Sau 6 tháng, tốt chiếm 100%. Đánh giá về khả năng thực hiện động tác nuốt, sau 1 tháng tốt chiếm 50%, khá 35,71%, kém 14,29%. Sau 6 tháng, tốt chiếm 100%. Đánh giá về thực hiện động tác ăn nhai: sau 1 tháng tốt chiếm 7,15%, khá 60,71%, kém 32,14%. Sau 6 tháng, tốt chiếm 43,86%, khá 46,43%, kém 10,71%. Đánh giá về sự đối xứng: sau 1 tháng tốt chiếm 50%, khá 32,14%, kém 17,86%. Sau 6 tháng, tốt chiếm 60,71%, khá 21,43%, kém 17,86%. Đánh giá về sự hài lòng của bệnh nhân: sau 1 tháng rất vừa ý chiếm 0%, vừa ý 7,14%, không vừa ý 92,86%. Sau 6 tháng, rất vừa ý chiếm 0%, vừa ý 50%, không vừa ý 50%. Đánh giá mức độ di lệch của xương hàm về phía tổn thương: sau 1 tháng, ít chiếm 50%, nhiều 28,57%, rất nhiều 21.43%. Sau 6 tháng, ít chiếm 67,86%, nhiều 10,71%, rất nhiều 21,43%. Đánh giá về khớp cắn đúng: sau khi mang hàm HDKC 2 tháng: khớp cắn đúng chiếm 50%, khớp cắn sai 50%. Sau khi mang hàm HDKC 6 tháng: khớp cắn đúng 78,57%, khớp cắn sai 21,42%. Kết luận: Đa số bệnh nhân được mang hàm HDKC vẫn còn khó thích nghi với vết sau mổ, khớp cắn, các động tác vận động hàm như sự hài hòa cân xứng của khuôn mặt. Số lượng bệnh nhân bị di lệch ít chiếm 50%, bị di lệch trầm trọng 21,43%.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn