Tóm tắt
Đặt vấn đề: Bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng thường gặp ở những đối tượng đang trong độ tuổi lao động nên ảnh hưởng rất nhiều đến hiệu quả lao động. Mục tiêu: Làm giảm áp, lấy bỏ một phần đĩa đệm thoát vị thông qua sử dụng kim sinh thiết cơ –xương. Đối tượng và phương pháp: Khám lâm sàng và hình ảnh chụp CHT cột sống thắt lưng 70 BN thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng (TVĐĐCSTL) tại Khoa Nội thần kinh Bệnh viện Quân y 108 từ 11/2005-12/2007. Kết quả: Đặc điểm đau ở bệnh nhân trước và sau điều trị: trước nhập viện đau tại cột sống thắt lưng chiếm 100%, đau sau chọc cắt 24 giờ còn 58,57%, khi xuất viện còn 27,14%; trước nhập viện đau lan xiên xuống chi chiếm 100%, sau chọc cắt 24 giờ còn 30%, khi xuất viện còn 11,43%; trước nhập viện đau tăng khi vận động đi lại chiếm 100%, sau chọc cắt 24 giờ còn 45,71%, khi xuất viện còn 10%. Hội chứng cột sống: co cứng cơ cạnh sống từ 68,57% trước điều trị xuống còn 25% sau điều trị; điểm đau tương ứng tại cột sống trước điều trị 100%, sau điều trị 24,29%; vẹo cột sống đoạn thắt lưng trước điều trị 81,43%, sau điều trị 15,79%; chỉ số shober giảm từ 77,14% xuống còn 5,71%. Hội chứng rễ: Lasègue (+) từ 100% xuống còn 15,71%; Valleix (+) từ 100% xuống còn 10%; rối loạn cảm giác theo rễ từ 100% xuống còn 18,57%; rối loạn vận động từ 64,84% xuống còn 31,82%; rối loạn phản xạ từ 32,86% xuống còn 52,17%. Sử dụng kim sinh thiết cơ xương Tru- Cut cho phép loại bỏ phần đĩa đệm thoát vị kích thước 2x4x8 mm (21,43%), 2x8x15 mm (48,57%), 2x15x30 mm (30%), loại bỏ được tình trạng hẹp ống sống và chèn ép rễ thần kinh. Kết luận: Phương pháp điều trị bằng kỹ thuật chọc cắt đĩa đệm thoát vị hoàn toàn có khả năng ứng dụng rộng rãi trong điều trị bệnh lý thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng nhằm giảm thiểu thời gian nằm viện, hạn chế tổn thương thực thể và kinh phí.
Vị trí tài liệu
Trung tâm Tích hợp dữ liệu |
CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ
Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội
Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319
Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn Website: yte.gov.vn
|