Đặt vấn đề: Gãy khung chậu là một tổn thương nặng nề, có tỷ lệ tử vong cao thứ hai trong số các nguyên nhân tử vong do chấn thương, chỉ sau có chấn thương sọ não. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân gãy khung chậu không vững bằng cố định ngoài; Rút ra một số nhận xét về chỉ định phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 38 bệnh nhân gãy khung chậu không vững được điều trị bằng phương pháp cố định ngoài tại bệnh viện Chợ Rẫy và bệnh viện 103 từ 11/2001 đến 6/2005. Nghiên cứu được tiến hành theo phương pháp mô tả, trong đó nghiên cứu tiến cứu 24 bệnh nhân và hồi cứu 14 bệnh nhân. Kết quả: 38/38 bệnh nhân đều liền xương tốt, không có trường hợp nào không liền xương. Kết quả nắn chỉnh phục hồi hình thể giải phẫu cho kết quả tốt và rất tốt chiếm 57,9%. Theo bản đánh giá kết quả phục hồi chức năng của Majeed thì tỷ lệ phục hồi chức năng trong nghiên cứu kết quả rất tốt và tốt đạt 64,51%, riêng loại gãy chỉ mất vững theo chiều xoay (APC và LC) có kết quả khả quan hơn đạt 76,92% rất tốt và tốt. Kết luận: Cố định ngoài trong điều trị gãy khung chậu không vững là phương pháp điều trị đơn giản, an toàn, có kết quả khả quan trên các mặt: hồi sức chống sốc, liền xương, phục hồi lại hình thể giải phẫu và chức năng, nhất là với loại gãy không vững theo chiều xoay (APC và LC). Trong giai đoạn hồi sức cấp cứu: cố định ngoài khung chậu có tác dụng giảm đau, cầm máu tốt, góp phần chống sốc hiệu quả.