Đặt vấn đề: U máu là loại u mô mềm và là tổn thương mạch máu lành tính hay gặp nhất ở gan. Phần lớn các u máu gan đều nhỏ và không có biểu hiện lâm sàng. Mục tiêu: Nhận xét các đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học của u máu gan lớn được điều trị phẫu thuật tại bệnh viện Việt – Đức. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 66 bệnh nhân u máu gan lớn được điều trị phẫu thuật từ 3/2001 đến 5/2008 tại bệnh viện Việt Đức. Sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu. Kết quả: Đặc điểm lâm sàng: tỷ lệ nữ/nam là 8,3/1, chủ yếu ở độ tuổi 40-59; Đau vùng gan 100%, gầy sút 22,7%; đầy bụng khó tiêu 19,7%; mệt mỏi 4,5%, gan to/sờ thấy u 24,2%. Biến chứng chiếm 3%, vỡ u 1,5% và hoại tử nhiễm trùng 1,5%. Đặc điểm mô bệnh học: u máu thể hang chiếm 100%, gồm các xoang mạch giãn chứa hồng cầu, lót bởi một lớp nôi mô dẹt, trưởng thành, được các vách xơ mỏng ngăn cách. Các hình thái có thể gặp là hoại tử, huyết khối, xơ hóa và vôi hóa. Kết luận: Mô bệnh học của u máu gan là rất quan trọng để hiểu được các đặc điểm hình ảnh của u giúp chẩn đoán trước mổ. Quan trọng hơn, nó còn cho phép phân biệt với các tổn thương dạng u mạch khác, nhất là các u mạch ác tính, từ đó quyết định phương pháp điều trị thích hợp và tiên lượng bệnh.