Các dấu hiệu sớm của viêm phúc mạc toàn bộ sau mổ đại tràng
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm phúc mac toàn bộ sau mổ là một trong những biến chứng nặng của phẫu thuật bụng. Đặc biệt là phẫu thuật ở ống tiêu hóa. Mục tiêu: Xác định vai trò của chẩn đoán sớm các dấu hiệu của viêm phúc mạc toàn bộ sau mổ đại tràng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 38 hồ sơ của những bệnh nhân có biến chứng viêm phúc mạc toàn bộ sau mổ đại tràng đã được điều trị tại khoa Ngoại Tổng quất bệnh viện Bình Dân từ năm 1998-2004. Đây là một nghiên cứu hồi cứu. Kết quả: Các biến chứng viêm phúc mạc sau mổ đều xảy ra trong vòng 2 tuần đầu (100%) và tập trung nhiều nhất là từ ngày hậu phẫu thứ 3 đến thứ 10. Đau bụng là triệu chứng hay gặp nhất và đôi khi khó phân biệt với đau ở vết mổ (27 trường hợp). Trong các triệu chứng lâm sàng thì phản ứng phúc mạc là triệu chứng quan trọng nhất gặp ở 26/38 trường hợp. Phản ứng phúc mạc là triệu chứng quan trọng nhất quyết định việc chỉ định mổ lại, nhưng triệu chứng này không phải lúc nào cũng hiện diện ở bệnh nhân viêm phúc mạc toàn bộ sau mổ. Kết luận: Cần theo dõi sát các bệnh nhân có các biểu hiện: đau bất thường ở bụng, tình trạng chướng bụng kéo dài mặc dù cố gắng điều trị, sốt cao liên tục trong các ngày hậu phẫu, cần chú ý tính chất dịch dẫn lưu (nếu có), những bệnh nhân tiêu phân lỏng lắt nhắt nhiều lần kèm với tình trạng chướng bụng cần được theo dõi sát.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn