Tóm tắt
Đặt vấn đề: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) là một bệnh rất phổ biến trên thế giới và có xu hướng ngày càng gia tăng. Bệnh tiến triển từng đợt, xen kẽ có những đợt bùng phát làm cho người bệnh phải nhập viện và có thể đe dọa tử vong. Mục tiêu: Tìm hiểu biến đổi lâm sàng, thông khí phổi và khí máu động mạch ở bệnh nhân phổi tắc nghẽn mạn tính trong đợt bùng phát sau điều trị oxy cao áp trong BPTNMT. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 58 bệnh nhân được chẩn đoán là BPTNMT dược điều trị tại khoa Lao và bệnh phổi và khoa Hồi sức cấp cứu tại bệnh viện 103. Bệnh nhân được chia làm 2 nhóm: nhóm nghiên cứu gồm 30 bệnh nhân được phối hợp điều trị nội khoa và điều trị liệu pháp oxy cao áp; nhóm đối chứng gồm 28 bệnh nhân được điều trị nội khoa và điều trị liệu pháp oxy thông thường trong đợt bùng phát của BPTNMT. Nghiên cứu tiến hành theo phương pháp mô tả, tiến cứu, ngẫu nhiên có đối chứng. Kết quả: Các triệu chứng về suy hô hấp như khó thở, tím giảm rõ rệt sau điều trị oxy cao áp so với nhóm đối chứng. Sau điều trị, các chỉ tiêu VC, FEV tăng rõ rệt, nhưng không có sự khác biệt với nhóm đối chứng. Tỉ lệ tăng FEV1 sau điều trị chưa thấy khác biệt theo thể lâm sàng của BPTNMT. Giá trị trung bình PaO2, SaO2 sau điều trị oxy cao áp tăng rõ rệt so với trước điều trị và so với nhóm đối chứng. Tác dụng phụ sau 5-10 ngày điều trị oxy cao áp là đau đầu (6,67% - 10%) và ù tai (33,33% - 63,33%). Kết luận: Điều trị oxy cao áp ngoài tác dụng cải thiện tình trạng thiếu oxy của cơ thể, có thế gây tăng phân áp cacbonic nên nếu không có các biện pháp theo dõi đánh giá chặt chẽ như lâm sàng, chức năng hô hấp thì có thể dẫn đến rối loạn cân bằng axit – base và hôn mê do tăng cacbonic.
Vị trí tài liệu
Trung tâm Tích hợp dữ liệu |
CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ
Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội
Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319
Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn Website: yte.gov.vn
|