Đặt vấn đề: Cấp cứu nhi khoa tại các tuyến chuyển viện đang là một vấn đề bức xúc trong công tác chăm sóc điều trị trẻ em. Nghiên cứu mô hình bệnh cấp cứu và tử vong 24 giờ sau nhập viện (TV 24 giờ) tại Bệnh viện Nhi Nghệ An là bước quan trọng nhằm đánh giá hiện trạng để có cơ sở đặt kế hoạch can thiệp nâng cao chất lượng cấp cứu nhi khoa trong những năm tới.
Mục tiêu: Phân tích nguyên nhân TV 24 giờ để có hướng dẫn đầu tư thích hợp cho công tác cấp cứu trẻ em, giảm tử vong trong những giờ đầu nhập viện.
Đối tượng và phương pháp: Thu thập số liệu từ các bệnh án tử vong, phân tích nguyên nhân tử vong của 189 bệnh nhân TV 24 giờ tại Bệnh viện Nhi Nghệ An từ 2002-2004.
Kết quả: nguyên nhân TV 24 giờ hay gặp nhất là các bệnh lý thần kinh và hô hấp (48%), tiếp đến là các chấn thương/tai nạn (15%), ngạt/đẻ non (9%). Tử vong do các bệnh ngoại khoa chiếm 8,5% và bệnh nhiễm khuẩn chiếm 6%. So với số bệnh nhân vào viện, tỷ lệ tử vong ở lứa tuổi sơ sinh cao nhất, các lứa tuổi khác không có sự khác biệt.
Kết luận: Cần có các hoạt động can thiệp ưu tiên nhằm giảm tỷ lệ TV 24 giờ ở trẻ em tại bệnh viện, cũng như tại cộng đồng. Đào tạo nâng cao kiến thức cho cán bộ trong bệnh viện về các cấp cứu thường gặp và chuyên khoa sâu (thần kinh, hô hấp, cấp cứu chấn thương, ngoại khoa).