Đặt vấn đề: Tìm kiếm và áp dụng một biện pháp phá thai to an toàn, hạn chế tử vong và nhiễm trùng rất cần thiết và cấp bách. Dựa trên những hiểu biết về tác dụng làm chín muồi cổ tử cung, gây co bóp tử cung, độ an toàn và xu hướng áp dụng rộng rãi trên thế giới trong lĩnh vực sản phụ khoa của thuốc Misoprostol (MSP), các tác giả tiến hành nghiên cứu thử nghiệm dùng MSP phá thai to. Mục tiêu: Đánh giá tác dụng gây sảy thai của viên MSP đặt âm đạo; So sánh kết quả gây sảy thai của thuốc với phương pháp đặt túi nước; Rút ra kết luận về khả năng thay thế hoàn toàn của phương pháp phá thai to bằng thuốc cho phương pháp đặt túi nước. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng-có đối chứng: nhóm nghiên cứu phá thai bằng MSP, tiến cứu; nhóm chứng phá thai bằng đặt túi nước, hồi cứu hồ sơ; tại khoa Kế hoạch hóa gia đình Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Kết quả: Phương pháp đặt MSP và phương pháp đặt túi nước có thể gây sảy thai 3 tháng giữa như nhau. Kết quả gây sảy thai trong 48 giờ đầu tương tự nhau; tỷ lệ ra thai trong 48 giờ đầu ở nhóm dùng MSP cao hơn nhóm đặt túi nước. Việc giải quyết thất bại của nhóm dùng MSP thuận lợi hơn nhóm đặt túi nước, thời gian nằm viện nhóm này ngắn hơn, không gặp nhiễm khuẩn trong nhóm dùng MSP. Kết luận: Có thể áp dụng MSP đặt âm đạo thay thế hoàn toàn cho đặt túi nước trong phá thai to.