Đặt vấn đề: Năm 1992, Hội đồng Bộ trưởng (nay là Chính phủ) đã ban hành nghị định 299 kèm theo Điều lệ bảo hiểm y tế (BHYT), BHYT được coi như là một giải pháp hỗ trợ tài chính khi người dân đi khám chữa bệnh, đặc biệt đối với người có thu nhập thấp và trung bình. Mục đích: Phân tích tình hình chi phí của người bệnh có thẻ BHYT khi đi khám chữa bệnh, mức độ hỗ trợ của BHYT đối với bệnh nhân có thẻ BHYT khi sử dụng dịch vụ y tế ở tuyến huyện và xã phường. Đối tượng và phương pháp: Sử dụng phương pháp phân tích số liệu bằng chương trình STATA 7, theo các bảng ngang phân tầng và hồi quy đa biến để mô tả tình hình chi phí chung và riêng. Kết quả: Về cơ cấu chi tiêu: ở bệnh nhân có BHYT, phần chi khác là phần chi lớn nhất trong 1 lượt điều trị nội trú (47,8%), tiếp đến là chi cho viện phí (27,3%), chi cho xét nghiệm là 24,9%. Trong khi đó bệnh nhân không có BHYT lại chi nhiều nhất cho viện phí (56,9%), 28,4% chi khác, chi cho xét nghieemk là 14,7%. Tất cả các nhóm đối tượng có BHYT phải chi cho xét nghiệm nhiều hơn bệnh nhân không có BHYT (hưu trí: 29,2% so với 18%; học sinh: 23% so với 18,1%; nghèo: 27,8% so với 15,3% và nhóm khác: 25,5% so với 13,2%). Kết luận: Mặc dù BHYT đã thanh toán viện phí đối với người bệnh khi đi khám chữa bệnh, nhưng tỷ lệ chia sẻ này còn chưa cao.