Tóm tắt
Đặt vấn đề:Những phụ nữ bị bệnh tim, cho dù là bệnh tim bẩm sinh hay bệnh tim mắc phải mà có thai đều có nguy cơ cao không những cho thai phụ mà cho cả thai nhi. Mục tiêu: Tìm hiểu ảnh hưởng của thai nghén lên những thai phụ bị bệnh tim, nhận xét về chẩn đoán và xử trí tim sản và tìm hiểu ảnh hưởng của tim sản lên trẻ sơ sinh tại Viện Bảo vệ Bà mẹ và Trẻ sơ sinh. Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu dựa vào hồ sơ bệnh án của 86 thai phụ từ 18-43 tuổi, bị bệnh tim được chẩn đoán và điều trị tại Viện Bảo vệ Bà mẹ và Trẻ sơ sinh từ 1-12/2001. Kết quả: 7333 thai phụ đẻ tại Viện, có 86 ca bị bệnh tim chiếm 1,18%. Tỷ lệ mắc tim sản theo lứa tuổi: dưới 20 tuổi 3,49%, 20-34 tuổi 77,91%, 35-43 tuổi 18,6%. Tỷ lệ thai phụ bị bệnh tim và số lần đẻ: 68,6% thai phụ đẻ con so, 41,4% đẻ con dạ. 81,42% thai phụ bị bệnh tim mắc phải, 18,58% thai phụ bị bệnh tim tiên thiên, 60,46% thai phụ bị tổn thương nhiều van tim phối hợp. 38,76% thai phụ bị bệnh tim có biến chứng, trong đó suy tim 38,76%, dọa phù phổi cấp 5,55%, huyết khối 2,78%. 41,67% trường hợp tổn thương là hẹp van hai lá, 22,22% là hẹp van hai lá đơn thuần. 20,34% các tai biến tim sản xảy ra ở người sinh con so, 96,29% thai phụ sinh con dạ bị các tai biến tim sản. 55,81% mổ lấy thai, đẻ bằng forceps 32,56%, 9,3% đẻ nhanh không kịp can thiệp. Các chỉ định mổ lấy thai như lý do sản khoa 58,33%, do suy tim 31,25%. Mổ cấp cứu 66,67%, mổ chủ động 33,33%. 81,4% thai phụ bị bệnh tim đẻ đủ tháng, 16,28% đẻ con thiếu tháng. Đa số thai phụ điều trị nội khoa trước khi sinh (62,79%). Kết luận: Tỷ lệ mắc tim sản là 1,18%, thai phụ bị bệnh tim mắc phải cao hơn so với thai phụ bị bệnh tim bẩm sinh. Tỷ lệ tai biến tim sản vẫn còn cao. Tỷ lệ mổ lấy thai ở thai phụ mắc bệnh tim cao.
Vị trí tài liệu
Trung tâm Tích hợp dữ liệu |
CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ
Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội
Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319
Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn Website: yte.gov.vn
|