Nhân một trường hợp dùng đường khâu B.Lynch để cầm máu trong chảy máu ồ ạt sau sinh
Tóm tắt
Băng huyết ồ ạt sau khi sinh là một trong những nguyên nhân thường gặp nhất gây tử vong mẹ, trong số các nguyên nhân thì đờ tử cung đứng hàng đầu. Chỉ định dùng đường khâu B.Lynch trong trường hợp băng huyết ồ ạt sau khi sinh hoặc mổ đẻ điều trị bằng nội khoa và ngoại khoa đều thất bại chỉ còn cách cắt tử cung. Bài báo báo cáo 1 trường hợp băng huyết ồ ạt sau sinh do đờ tử cung ở sản phụ 27 tuổi, vào viện lúc 23 giờ 50 phút ngày 14/8/2002 vì có thai chưa đủ tháng chuyển dạ. Ngày 15/8/2002, tử cung sản phụ mở hết. Sản phụ đẻ thường 1 bé gái nặng 3300g, Apgar: 0 điểm; tử cung co yếu, máu chảy ồ ạt sau khi sổ rau khoảng 550ml. Đến 0 giờ 50 phút, bệnh nhân choáng nặng, huyết áp 70/60 mmHg, mạch 130 lần/phút, nhịp thở 26 lần/phút, nhiệt độ 39 độ C. Bệnh nhân được chuyển đến phòng mổ. Tại phòng mổ, tử cung không co, mạch 140 lần/phút, huyết áp 40/20 mmHg, máu âm đạo ra ồ ạt. Tiến hành mũi khâu B.Lynch bằng chỉ vicryl số 1 gập đôi lại. Kết quả: Bệnh nhân đã được cứu sống mà vẫn bảo tồn được tử cung nhờ đường khâu B.Lynch để ép tử cung co lại. 7 giờ ngày 16/8/2002 bệnh nhân khỏe hẳn, tiếp xúc tốt, mạch 75 lần/phút, huyết áp 120/80 mmHg, nhiệt độ 37 độ C, tử cung co tốt, máu âm đạo ngừng chảy hoàn toàn. Ngày 22/8/2002, bệnh nhân ra viện sau 8 ngày điều trị với sức khỏe ổn định. Kết luận: Đường khâu B.Lynch tỏ ra rất hiệu quả trong điều trị đờ tử cung sau sinh gây chảy máu ồ ạt.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn