Nguyên nhân và một số đề nghị để hạn chế tồn dư túi phồng động mạch não sau mổ
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Tồn dư túi phồng động mạch (ĐM) não sau mổ là phần túi phồng còn lại do cặp không hết hoặc không cặp được túi phồng khi mổ; tồn dư túi phồng ĐM não sau mổ có thể tiếp tục phát triển rồi vỡ lại và chèn ép các cấu trúc thần kinh lân cận; vì vậy làm giảm tỉ lệ tồn dư túi phồng ĐM não sau mổ là thực sự cần thiết. Mục tiêu: Xác định nguyên nhân và đề nghị một số biện pháp để hạn chế tỉ lệ tồn dư túi phồng ĐM não sau mổ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu 3 trường hợp tồn dư túi phồng ĐM não sau mổ, trong đó 1 bệnh nhân chẩn đoán sau mổ và 2 bệnh nhân được chẩn đoán trong mổ. Kết quả: Túi phồng ĐM não sau mổ là do những nguyên nhân về giải phẫu và kỹ thuật. Hạn chế được tồn dư túi phồng ĐM não sau mổ cần phải: trước mổ xác định rõ nguồn gốc chảy máu; hạn chế vỡ túi phồng trong mổ; bộc lộ đầy đủ cổ túi phồng trước khi đặt clip; sau khi cặp cổ túi phồng cần thăm dò cẩn thận vị trí của clip, cần mở và cắt bỏ túi phồng để chắc chắn túi phồng đã được loại bỏ hoàn toàn. Chụp động mạch não kiểm tra trong mổ khi nghi ngờ hoặc chụp hệ thống ở tất cả các trường hợp mổ kẹp cổ túi phồng. Kết luận: Hạn chế được tồn dư túi phồng ĐM não sau mổ cần giải quyết tối đa những nguyên nhân của nó, trong đó nguyên nhân về mặt kỹ thuật thì có thể khắc phục được, những nguyên nhân về giải phẫu đôi khi rất khó giải quyết.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn