Mục tiêu: đánh giá hiệu quả của phương pháp phối hợp bupivacaine với sufentanil gây tê ngoài màng cứng (GTNMC) để giảm đau trong đẻ; đánh giá tác dụng không mong muốn trên sản phụ và sơ sinh của phương pháp trên.
Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu hồi cứu mô tảđược thực hiện ở 300 sản phụđược GTNMC để giảm đau trong đẻ tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương từ tháng 07 đến 09/2009.
Kết quả: tỷ lệ giảm đau do yêu cầu: 98% do bệnh lý 2%. Con so chiếm 79,3%, con rạ: 20,7%. Đẻ thường: 86,0%, forcef: 23% (trong đó do suy thai: 1,0%; mẹ rặn yếu: 1,3%), mổ: 11,7% (trong đó do suy thai: 2,0%, đầu không lọt (ĐKL): 7,0%, cổ tử cung không tiến triển (CTCKTT): 2,7%). Vô cảm để cắt và khâu tầng sinh môn 2,0% phải tê tại chỗ, 98,0% tiếp tục TNMC. Tụt huyết áp: 0,67% nôn – buồn nôn: 2,0%, đau đầu: 1,0%, run: 1,0%; đau lưng: 2,0%, bí tiểu: 1,0%. Chỉ số Ápga phút thứ 1 - phút thứ 5: ≥7điểm: 97,7%, <7điểm: 2,3% (do rau bong non và thai non tháng).
Kết luận: phối hợp Bupivacain với Sufentail GTNMC để giảm đau trong đẻ là một phương pháp giảm đau tốt cho sản phụ, không ảnh hưởng tới sơ sinh