Đặt vấn đề: Tăng glucose máu là biểu hiện thường gặp trong đột quỵ cấp, gây khó khăn cho việc điều trị và khó xác định tăng glucose là do đái tháo đường hay do phản ứng với tổn thương não cấp nếu không được xét nghiệm HbA1c. Mục đích: Định lượng HbA1c kết hợp định lượng glucose máu lúc đói góp phần xác định nguyên nhân tăng glucose máu trong giai đoạn cấp của đột quỵ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang kết hợp thống kê trên 70 bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu não cấp dựa vào lâm sàng và chụp cắt lớp vi tính sọ não nằm điều trị tại Trung tâm Đột quỵ não - Bệnh viện TWQĐ 108 từ tháng 7/2004 đến tháng 6/2005. Dựa vào glucose máu lúc đói và HbA1c, bệnh nhân được chia làm 3 nhóm. Kết quả: Tăng glucose máu thường gặp ở bệnh nhân đột quỵ cấp, chiếm 54,3%. Nồng độ glucose máu tăng do phản ứng trong giai đoạn cấp của đột quỵ thường trong phạm vi 7-10mmol/l (50%) thấp hơn so với nồng độ glucose máu do đái tháo đường. Nồng độ glucose máu tăng do phản ứng thường tự trở về bình thường sau vài ngày không cần can thiệp điều trị. Có mối tương quan nghịch giữa nồng độ glucose máu lúc đói khi vào viện với các chỉ tiêu lâm sàng: thang điểm Glasgow, thang điểm Henry, thang điểm Barthel khi vào viện và lúc ra viện. Kết luận: HbA1c rất cần thiết để phân loại tăng glucose máu trong giai đoạn cấp của đột quỵ là do căn nguyên đái tháo đường hay do phản ứng.