Nghiên cứu nguyên nhân gây liệt mặt và phương hướng xử trí
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Dây thần kinh mặt có tầm quan trọng to lớn vì chức năng điều khiển cử động tất cả các cơ của mặt, đồng thời chi phối cảm giác các cơ quan và xuất tiết ở tai, mắt, lưỡi, các tuyến nước bọt… Dây thần kinh mặt xuất phát từ nhân dây VII nằm ở vùng hành tủy, cầu não. Nếu tổn thương vùng này sẽ gây ra liệt trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 156 BN liệt mặt (LM) điều trị tại Bệnh viện 103 từ 1991-7/2002. Sử dụng phương pháp nghiên cứu quan sát – mô tả. Mục tiêu: Tìm ra nguyên nhân gây liệt mặt để từ đó có phương thức điều trị hữu hiệu. Kết quả: 60,20% bệnh nhân liệt mắt không rõ nguyên nhân, đặc biệt liệt mặt Charles Bell có thể do rối loạn vận mạch cục bộ. Những trường hợp này cần được điều trị bằng vitamin B phối hợp với châm cứu. Nếu bệnh nhân có triệu chứng đau, cần kết hợp thêm prednisolon liều cao và cho thêm các thuốc giãn mạch, các trường hợp liệt mặt do chấn thương vỡ xương đá (16,2%), do u dây thần kinh số VIII (2,56%), do viêm tai xương chũm (2,56%)... Các nguyên nhân khác cũng cần được điều trị để giải quyết nguyên nhân gây bệnh. Kết luận: Liệt mặt có thể do nhiều nguyên nhân gây ra (chấn thwowg, viêm nhiễm, thiếu máu…) cũng có thể do khối u trong não gây chèn ép dây thần kinh mặt hoặc có khi không có căn nguyên gì. Dù do nguyên nhân gì, liệt mặt cũng để lại một chấn thương tâm lý nặng nề cho người bệnh, vì vậy nhiệm vụ của người thầy thuốc là cần tìm rõ nguyên nhân gây ra liệt mặt để áp dụng phương pháp điều trị hợp lý.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn