Nghiên cứu giải phẫu ứng dụng vạt xương mào chậu cuống mạch liền trong điều trị khớp giả cổ xương đùi
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Khớp giả cổ xương đùi là tổn thương bệnh lí hay gặp ở vùng mấu chuyển, cổ xương đùi. Điều trị tổn thương này, theo kinh điển là ghép xương tự thân hoặc dị loại, song có nhiều hạn chế. Ghép xương mào chậu có cuống mạch liền đã giải quyết được bản chất của tổn thương bệnh lí nói trên. Mục đích: Xác định các kích thước, chiều dài bó mạch mũ chậu sâu, chiều dài từ nguyên ủy của nó tới nền cổ xương đùi ở người Việt Nam; Xác định đường hầm, cách đặt và cố định vạt mào chậu tại vị trí khớp giả cổ xương đùi. Đối tượng và phương pháp: Sử dụng phương pháp phẫu tích kinh điển trên 22 vạt xương mào chậu cuống mạch liền (11 xác tươi) và phân tích kết quả trên 12 vạt xương mào chậu khi tiến hành bóc tách để ghép cho bệnh nhân trong điều trị phẫu thuật khớp giả cổ xương đùi. Kết quả: Đường kính trung bình của động mạch mũ chậu sâu trên xác tươi là 1,9mm, trên bệnh nhân là 2,3mm. Tĩnh mạch trên xác tươi là 2,2mm, trên bệnh nhân là 2,7mm. Đường kính này phù hợp cho nối mạch bằng kỹ thuật vi phẫu. Độ dài trung bình của cuống mạch từ nguyên ủy đến gai chậu trước trên xác tươi là 6,2cm, trên bệnh nhân là 6,7cm. Khoảng cách từ điểm giữa dây chằng bẹn tới điểm giữa bờ trên cổ xương đùi là 7,5cm và giường ghép là 8,0cm. Như vậy, cuống mạch chỉ cần bóc tách, phải dài thêm 1,3cm. Kết luận: Đường hầm tới cổ xương đùi đi trên thần kinh đùi, dưới cơ thắt lưng-chậu, một phần cơ may là phù hợp nhất trong giải phẫu.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn