Mục tiêu: tìm hiểu đặc điểm mô học màng hoạt dịch (MHD) trong một số bệnh lý tràn dịch khớp gối (TDKG).
Đối tượng và phương pháp: tiến cứu 54 bệnh nhân (BN) TDKG điều trị nội trú tại khoa Cơ Xương Khớp, Bệnh viện E từ 9/1999-7/2004. BN được nội soi khớp, quan sát tổn thương nội khớp, sinh thiết lấy bệnh phẩm làm giải phẫu bệnh. Nguyên nhân gây TDKG được phân loại theo Rodnan (1973): không do viêm (35 BN), do viêm (14 BN), mủ và xuất huyết (5 BN).
Kết quả: tổn thương thường gặp ở MHD là xung huyết (72,2%), xuất huyết (44,4%), hoại tử (48,1%), phì đại (42,6%). Sinh thiết MHD thấy thâm nhập nhiều bạch cầu đa nhân trung tính (73,0%), tăng sinh mạch máu tân tạo (54,1%), tăng sinh các tế bào hình lông (48,6%), có những đám hoại tử giống tơ huyết (40,5%), xơ hóa MHD (35,1%). Các tổn thương hoại tử tơ huyết (80,0%), hoại tử đông (30,0%), hạt Tophi (50,0%), tế bào khổng lồ (30,0%) ở nhóm TDKG do viêm tăng cao hơn so với nhóm TDKG không do viêm (tương ứng là 40,5%; 8,1%; 13,5% và 8,1%), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05-0,001.
Kết luận: đặc điểm tổn thương mô bệnh học ở các nhóm nguyên nhân gây TDKG có sự khác nhau có ý nghĩa thống kê.