Đặt vấn đề: Liệt thần kinh (TK) quay thấp là tổn thương không hiếm gặp trong lâm sàng, nguyên nhân chủ yếu là do các vết thương phần mềm vùng cẳng tay, gặp phổ biến trong lứa tuổi lao động.
Mục đích: Đánh giá các đặc điểm lâm sàng của liệt TK quay thấp và đánh giá kết quả điều trị liệt TK quay thấp không hồi phục bằng phẫu thuật chuyển gân theo phương pháp Smith.
Đối tượng và phương pháp: Sử dụng phương pháp Smith trên 36 bệnh nhân bị di chứng liệt TK quay thấp từ tháng 1/2000 đến tháng 1/2008 tại Viện Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện TƯQĐ 108.
Kết quả: Tất cả 30 bệnh nhân được kiểm tra kết quả xa đều hài lòng với kết quả phẫu thuật và có thể trở lại nghề nghiệp trước đây. Biên độ vận động khớp cổ tay: gấp 45o khi duỗi ngón và gấp 24o khi gấp ngón, duỗi 54o khi gấp ngón và duỗi 36o khi duỗi ngón; khớp bàn ngón gấp 89o và duỗi 10o; ngón 1 dạng 59o, khép 10o; lực nắm so với bên lành 70%.
Kết luận: Phương pháp chuyển gân của Smith, với cơ gan tay lớn làm động lực duỗi ngón, là phù hợp về mặt cơ sinh học, có độ dài co cơ lớn nên phục hồi rất tốt biên độ duỗi ngón. Cơ trụ trước được giữ lại nên bảo tồn được trục cơ năng khớp cổ tay, không gây nghiêng khớp cổ tay nên phục hồi tốt cả thẩm mỹ và cơ năng của bàn tay.