Giá trị của HSG trong chẩn đoán tắc vòi trứng
Tóm tắt
HSG ngoài việc khảo sát về độ thông vòi trứng còn cho phép đánh giá nếp gấp niêm mạc vòi trứng và gián tiếp phản ánh về mức độ mềm mại và sự di chuyển của vòi trứng. Mục tiêu: Khảo sát giá trị của HSG trong chẩn đoán tắc vòi trứng đoạn gần và đoạn xa. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 219 bệnh nhân vô sinh, có chụp HSG trước mổ, được thực hiện nội soi ổ bụng chẩn đoán tại Bệnh viện Từ Dũ từ 9/2002-5/2003. Kết quả: Chỉ có 76 vòi trứng thông trên HSG (17,35%), số vòi trứng thông qua khảo sát nội soi (39,27%). Giá trị của HSG trong chẩn đoán đoạn gần không tắc có độ chính xác khá cao với độ đặc hiệu 72,74% và khả năng dự báo (-) 96,4%. Ngược lại, những trường hợp tắc đoạn gần nên được khảo sát tiếp qua nội soi (tỷ lệ dương tính giả 70,07%). Đối với tổn thương tắc vòi xa không ứ dịch, giá trị chẩn đoán của HSG còn hạn chế với độ đặc hiệu (55,67%) và tỷ lệ dương tính giả và âm tính giả cao (29,86% và 26,03%). Ngược lại, với tổn thương ứ dịch vòi trứng thì HSG có giá trị khá cao trong chẩn đoán hoặc loại trừ bệnh lý (độ nhạy 85,19%; độ đặc hiệu 98,18%; giá trị dự đoán dương 97,87% và giá trị dự đoán âm 87,1%). Kết luận: X-quang buồng tử cung vòi trứng cản quang có giá trị trong chẩn đoán vòi gần thông, những trường hợp tắc vòi gần nên được khảo sát tiếp qua nội soi. Trong trường hợp tắc vòi xa không ứ dịch, vai trò của HSG còn hạn chế. Ngược lại, trong ứ dịch vòi trứng, HSG có giá trị cao trong chẩn đoán.

Vị trí tài liệu

Trung tâm Tích hợp dữ liệu

CỤC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN, BỘ Y TẾ

Ngõ 135 Núi Trúc, Ba Ðình, Hà Nội

Điện thoại: 04.3736.8315 (máy lẻ 12); Fax: 04.3736.8319

Email: hungnb.cntt@moh.gov.vn     Website: yte.gov.vn