Mục tiêu: đánh giá thất bại của hai phác đồ bậc 1: stavudin + lamivudin + nevirapin (d4T/3TC/NVP) và zidovudin + lamivudin + nevirapin (AZT/3TC/NVP).
Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu thuần tập tương lai trên 98 bệnh nhân (BN) AIDS được điều trị tại Bệnh viện Đống Đa, Hà Nội trong 2 năm (2006-2008).
Kết quả: tỷ lệ thất bại điều trị sau 18 tháng ở nhóm 1 (d4T/3TC/NVP) là 11,1% và ở nhóm 2 (AZT/3TC/NVP) là 8,9%. Thất bại về lâm sàng chỉ xuất hiện khi BN đã bị thất bại về miễn dịch và/hoặc virus. Tỷ lệ chết/mắc là 1,0% (1/98) liên quan đến thất bại điều trị hoàn toàn. Tỷ lệ thay đổi phác đồ điều trị ở nhóm sử dụng (d4T/3TC/NVP) là 1,1% và ở nhóm sử dụng (AZT/3TC/NVP) là 2,2%.
Kết luận: cần phải dựa vào các tiêu chuẩn khác nhau để quyết định đưa ra giải pháp điều trị thích hợp. Đo tải lượng virus và đếm số lượng TCD4 để sớm phát hiện thất bại điều trị. Nghiên cứu trên quần thể lớn và thời gian dài hơn được khuyến nghị thực hiện để có thể xác định phác đồ điều trị thích hợp (d4T/3TC/NVP hoặc AZT/3TC/NVP) có tính an toàn và hiệu quả điều trị BN AIDS cao hơn đối với mỗi BN.