Mục tiêu: đánh giá tác dụng giảm đau của ropivacaine 0,1% phối hợp với Fentanyl 2μg/ml gây tê ngoài màng cứng (GTNMC) để giảm đau trong đẻ. Đánh giá các tác dụng không mong muốn của phương pháp này và so sánh hiệu quả với bupivacaine 0,1% phối hợp với Fentanyl 2μg/ml.
Đối tượng và phương pháp: thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng, so sánh ngẫu nhiên mù đôi, 60 thai phụ khỏe mạnh, một thai, đủ tháng, ngôi đầu, chuyển dạ đẻ có yêu cầu giảm đau trong đẻ bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng, được chọn ngẫu nhiên vào 2 nhóm, nhóm 1: ropivacaine 0,1% phối hợp Fentanyl 2μg/ml, nhóm 2: bupivacaine 0,1% phối hợp Fentanyl 2μg/ml.
Kết quả: không có sự khác biệt giữa 2 nhóm thuốc tê về hiệu quả giảm đau, thời gian khởi tê,… Tuy nhiên, tỷ lệ ức chế vận động của nhóm ropivacaine thấp hơn nhóm bupivacaine (6,6% so với 13,3%) và tỷ lệ đẻ thường của nhóm ropivacaine cũng cao hơn nhóm bupivacaine (83,3% so với 76,6%).
Kết luận: GTNMC bằng ropivacaine 0,1% phối hợp với Fentanyl 2μg/ml để giảm đau trong đẻ ít gây ức chế vận động hơn so với bupivacaine 0,1% phối hợp với Fentanyl 2μg/ml .